Брак в Испании – высокая вероятность стать родителями близнецов?
Брак в Испании — возможность стать родителями близнецов
Статистика показывает, что в последние годы в Испании растет число близнецов, рожденных у супружеских пар. В 2014 году было зарегистрировано 18 746 случаев рождения близнецов, исчерпывающей информации о более поздних годах пока нет. Данные Национального института статистики свидетельствуют, что в 2,29% всех зарегистрированных рождений в 2014 году было больше одного ребенка. Всего 9493 супружеских пар стали родителями близнецов, 117 пар — тройняшек. Другими словами, на каждую тысячу рождений в Испании приходится 22,9 рождений двойняшек или тройняшек.
Испания занимает одно из лидирующих мест в Европе по числу многоплодных родов. Это подтверждается результатами исследования, проведенного в 2013 году в 29 европейских странах на основе данных за 2010 год. Только на Кипре (25,1 случая на тысячу родов), в Чехии (21) и в Дании (20,9) показатель был выше, чем в Испании на тот момент. Интересно, что сравнение с аналогичными исследованиями, проведенными в 2008 и 2004 годах, показывает снижение числа многоплодных родов во всех европейских странах, за исключением Испании, где оно растет.
Однако в Испании нет специальной службы, отслеживающей данные о семьях с многоплодными родами. Данные о семьях, где дети живут с одним родителем, собираются Национальным институтом статистики, а учет многодетных семей ведут службы здравоохранения. Чтобы узнать количество двойняшек, родившихся в определенный период, необходимо обратиться к информации о рождениях, доступной в Национальном институте статистики. Согласно этим данным, с 1999 по 2014 годы в Испании родилось 262 302 близнецов и двойняшек, и количество их рождений значительно выросло за этот период. Если в 1999 году было зарегистрировано 10 914 двойняшек и близнецов, то в 2014 году число составило уже 18 746. Максимальное число многоплодных родов (19 674) было зафиксировано в 2009 году. После этого произошло небольшое снижение, которое специалисты связывают с экономическим кризисом.
Если бы все дети, родившиеся в Испании после многоплодных беременностей, жили в одном городе, его размер был бы примерно таким же, как у Хихона. А если добавить родителей этих детей, размеры города увеличились бы до размеров Малаги — шестого по величине города в стране.
Основной причиной роста числа близнецов в Испании является применение технологий лечения бесплодия с 1983 года. Количество многоплодных родов выросло на 287% за этот период. Кроме того, важную роль играет увеличение возраста женщин, которые решают стать матерями. По данному показателю Испания занимает второе место после Италии. В стране 29,5% всех родов приходится на матерей старше 35 лет, в Италии этот показатель составляет 43,7%. Из-за этого семьи, желающие иметь детей, все чаще обращаются за помощью к современным методам лечения. Испания занимает третье место в Европе по числу таких медицинских манипуляций, уступая только Франции и Германии.
Кроме того, возраст матери является одним из факторов, способствующих рождению близнецов. Шансы на многоплодную беременность у женщин в возрасте от 25 до 35 лет увеличиваются в четыре раза по сравнению с более молодыми матерями. Есть и другие факторы, которые могут влиять на рождение близнецов, такие как расовая принадлежность матери, наличие других детей в семье, генетическая предрасположенность со стороны матери, рост и вес матери, рацион питания будущей матери. Некоторые из этих факторов не подтверждаются традиционной наукой, но часто упоминаются в различных изданиях.
Точная информация о центрах, занимающихся современными методами лечения бесплодия, сложно получить. Это связано с тем, что не все центры предоставляют соответствующую информацию. Последние данные испанского Общества рождаемости относятся к 2013 году, однако в них учтена информация только от половины центров, предлагающих искусственное оплодотворение, и 63% центров, предлагающих ЭКО. Стоит отметить, что 25-30% пациентов таких центров — иностранцы.
Однако известно, что большая часть многоплодных беременностей является результатом ЭКО. В 71% случаев два эмбриона пересаживаются в матку, а также возможно пересаживание трех. Даже если передается только один эмбрион, применение препаратов в процессе лечения повышает вероятность его разделения и рождения близнецов.
Таким образом, в 22,86% случаев рождаются близнецы при проведении процедуры ЭКО. При искусственном оплодотворении этот показатель снижается до 11%. Вероятность рождения близнецов, зачатых естественным путем, составляет 0,4%, а двойняшек — 1,1%. Однако при использовании современных процедур данный показатель может повышаться до 20-30% или даже 40-50%.
Многие врачи отмечают, что зачастую парам, обратившимся к искусственным методам зачатия, предлагается пересадка двух эмбрионов даже в случаях, когда это необязательно. Ранее часто пересаживались пять или даже шесть эмбрионов, однако с развитием эффективных методов лечения, пересадка трех стала редкостью.
Необходимость пересадки двух эмбрионов связана с повышением шансов на успешную процедуру. В случае передачи одного эмбриона вероятность успеха составляет 25%, а при передаче двух — 41%. К сожалению, не все пациенты осознают связанные с рождением двойняшек трудности, как медицинские, так и финансовые. Однако, учитывая высокую стоимость лечения бесплодия, многие будущие родители предпочитают риск рождения двойняшек нереализованному результату.
Специалисты полагают, что в ближайшем будущем количество близнецов в Европе будет уменьшаться, поскольку врачи будут все реже пересаживать более одного эмбриона. Проводится информационная работа среди пациентов, где им объясняется, что многоплодная беременность всегда сопряжена с рисками для матери и ребенка. Для матери это может быть развитие диабета, гипертонии, тромбоза и повышенный риск преэклампсии. Для ребенка — высокий риск недоношенности, поскольку 70% близнецов рождаются до 37 недель, а риск рождения детей с весом менее одного килограмма при многоплодных беременностях в восемь раз выше, чем при естественном зачатии. Все это следует учитывать будущим родителям, которые мечтают о рождении не одного, а двух или трех детей.
